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嘉兴在线新闻网     2017-10-21 00:14:06     手机看新闻    我要投稿     飞信报料有奖
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肺癌多年位居我省肿瘤发病首位。或许这个数据对大部分人来说,并不真切,而浙江大学医学院附属邵逸夫医院胸外科时,副主任医师陈周苗的一句话却让人惊心—— “肺癌可能在不久的将来增长会更快。”

作为一位临床医生,陈周苗对此有许多无奈。他翻开邵逸夫医院胸外科手术记录,2015年与2010年相比,肺癌的手术量增加了100%,“其中早期、中期的肺癌患者明显增多。”陈周苗说,有两类人群“异军突起”:一是不吸烟者,二是女性。

钱报记者约陈医生中午11点采访,结果提前到他的门诊诊室。半个小时内,有5、6个肺癌或高度怀疑肺癌的病人家属来咨询。有的问,已高度怀疑肺部的结节可能是肿瘤,要不要告诉病人?有的问,已经晚期了,还有没有手术的机会?陈周苗很耐心地讲解肺癌知识,又不断宽慰患者家人。

等空下来,陈医生说起如何防癌——

“你朝窗外看,5年前,这里能够看到半山,大约10公里开外,现在最多只能看到3公里左右的楼盘了。”陈周苗表示,除了呼吸进肺部的空气成问题,我们的水质和土壤被破坏,都影响食品安全。这些因素的积累,会加快肺癌的发生。

如果CT片子上的结节,看上去像“磨玻璃”,可能是早期肺癌的标志。

肺癌的生存率非常低,只有百分之十几。但早期肺癌如果及时诊治,生存率会高达80%~95%。所以对于肺癌患者来说,最重要的一点就是早查早治,越早发现,生存率越高。陈周苗非常建议大家在体检时,做一个低剂量的肺部螺旋CT。

易转移的肺癌,早中期可微创切除

43岁的女性病人张芳(化名),体检发现右上肺磨玻璃样小结节20个月,近期复查发现结节实性成分增多,诊断为是早期肺癌。

此类早期肺癌多为“腺癌”,目前女性常见,近年来青中年女性发病率明显增加。浙江大学医学院附属邵逸夫医院胸外科副主任医师陈周苗,给患者做了“胸腔镜下右上肺前段切除术”,术中快速病理切片提示“微浸润型腺癌”。

目前,此类早期肺癌国际、国内外的手术方式多选择“亚肺叶切除”的方式,具体包括楔形切除和肺段切除两种术式,楔形切除的局部复发率较高,所以对于位置较深、偏中心的早期肺癌多采用解剖性肺段切除。

这样不仅能实现肿瘤的根治,同样也减少了肺功能的损失,尤其对于双肺多发的早期肺癌患者来说无疑是最佳的选择。但是肺段切除术同样对胸外科医生提出了更高的技术要求,此类手术不仅要求外科医生有更为清晰的解剖知识,同样要具备精细的操作技巧,才能实现精准的肺段切除。

专家名片:

陈周苗,普胸外科副主任医师,擅长应用胸腔镜、纵隔镜等微创技术治疗肺癌,纵膈肿瘤,手汗症,气胸,漏斗胸等胸部疾病,尤其是早期肺癌的腔镜手术。个人手术400余例/年,腔镜手术比例达99%。他是国内知名的肺科专家,他提出的精细化手术操作的理念和技术,深受业内同行的推崇和赞扬。

来源:浙江名医馆


来源:嘉兴在线—嘉兴日报    作者:摄影 记者 冯玉坤    编辑:李源    责任编辑:胡金波
 
 
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